扭伤 是孩子较为常见的运动损伤之一。处于生长发育期的儿童,其关节、韧带、骨骼等运动器官尚未发育成熟,发生关节急性扭伤后,应及时迅速地进行处理、治疗,这对伤后的康复、生理功能的恢复非常重要。以下四个儿童关节扭伤急救小方法:
1、制动
立即停止运动,原地休息或由他人协助转至安全地点休息,再进行其他处理。
2、抬高
将扭伤的肢体适当抬高或垫高,高于心脏水平,可以减缓肿胀缩短症状持续时间。
3、冷敷
尽快用冰袋或冷毛巾对受伤处进行冷敷,每3-4小时进行15分钟冷敷,使血管收缩,减少出血和肿胀,同时还有镇痛作用。请注意不能直接用冰块接触皮肤。48小时后可以用热敷和按摩,加速血液循环。
4、包扎
除了进行冷敷外,还可以对受伤处进行适当加压包扎,以减少出血和肿胀。
以上小方法,适用于孩子扭伤得不是太严重的情况,如果扭伤的地方异常疼痛,肿胀加重,有可能是骨折或者韧带受损,请立即到医院就诊。
根据临床表现及查体,并注意与骨折鉴别
临床表现 关节扭伤后,受伤部位常有运动功能的改变,总体上会出现以下四种情况。
疼痛:扭伤部位出现胀痛、热痛、撕裂样疼痛,局部肌肉有压痛,活动时疼痛加剧。
肿胀:关节扭伤部位出现不同程度肿胀,肌肉拉伤则肿胀不明显。
瘀血:扭伤部位出现不同程度瘀血,表现为局部青紫或红紫,常围绕受伤关节。
运动障碍:伤侧下肢常因疼痛而不能触地;腰部扭伤的伤员常不能做扭转动作。
查体
★★注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。
★★内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。
★★前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。
鉴别 扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,需常规拍摄X光片与骨折相鉴别。
特别注意:先冷后热
受伤痊愈前不要继续运动,不要用力按摩、搓揉,以免加重损伤或造成陈旧性伤害,使关节扭伤反复发作。
受伤24小时内冷敷,可减缓炎性渗出,有利于控制肿胀;之后转为热敷,加速血液循环。二者切不可颠倒,否则会加剧炎性渗出,导致剧烈肿胀,而且伤处恢复较慢。